پسوریازیس یک بیماری پوستی خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن دچار اختلال شده و رشد سلول های پوست را سرعت می بخشد.
پلاکهای پسوریازیس می تواند در هر جایی از بدن رخ دهد در خانم هایی که به پسوریازیس مبتلا هستند سوالی که پرسیده می شود این است که آیا این پلاک های پوستی روی نوک پستان هم ظاهر می شود یا خیر
به ندرت در نوک سینه ها یا آرئول (ناحیه رنگدانه دار روی سینه اطراف نوک پستان) پلاک های پوستی حاصل از پسوریازیس رخ می دهد.
سایر بیماری های پوستی، مانند اگزما و بیماری پاژه سینه، بیشتر در نوک سینه ها و آرئول ظاهر می شوند و شبیه پسوریازیس هستند.
تحقیقات پزشکی بسیار کمی در مورد پسوریازیس نوک پستان-آرئول انجام شده است، اما آنچه در دسترس است نشان می‌دهد که پسوریازیس نوک پستان اغلب مربوط به پسوریازیس پلاکی است که از بافت پستان شروع می‌شود و به ناحیه آرئول و نوک پستان گسترش می‌یابد.
پلاک ها می توانند باعث خارش و احساس خشکی شوند اگر روی بافت سینه ظاهر شوند، ممکن است باعث درد، ترک خوردن و لایه برداری پوست آرئول ها و نوک سینه ها شوند.
پسوریازیس پلاکی که پوست پستان ها و نوک سینه ها را تحت تاثیر قرار می دهد با پسوریازیس معکوس که باعث ایجاد ضایعات پسوریازیس در زیر سینه ها و سایر نواحی چین خوردگی پوست می شود، متفاوت است.
شناسایی علائم پسوریازیس در نوک پستان
پسوریازیس نوک پستان می تواند به صورت هایپرکراتوز نوک پستان و آرئول ظاهر شود. هیپرکراتوز به ضخیم شدن خارجی ترین لایه پوست، که از پروتئینی به نام کراتین ساخته شده است، اشاره دارد.
رشد بیش از حد کراتین در بیماری های پوستی مختلف از جمله پسوریازیس رخ می دهد. هیپرکراتوز همچنین می تواند ایدیوپاتیک (اولیه و به خودی خود تظاهر کننده) یا ثانویه به یک بیماری پوستی مانند پسوریازیس باشد.
پلاکهای پسوریازیس جدید نیز ممکن است در خانم هایی که به تازگی شیر می‌دهند، به‌عنوان اثر پدیده کوبنر ایجاد شود. پدیده کوبنر زمانی رخ می‌دهد که پلاکهای جدید در محل آسیب پوستی که پسوریازیس قبلاً وجود نداشت، ایجاد می‌شود.
علائم پسوریازیس که ممکن است نوک سینه ها و آرئول را تحت تاثیر قرار دهد عبارتند از:
- پوست ضخیم/زمخت که در آن نوک پستان و آرئول ترک خورده و درد می‌کند
- تغییر رنگ به گونه ای که پوست تیره تر به نظر می رسد
- خارش و تحریک نوک پستان و آرئول
- درد نوک پستان
- درد و حساسیت پستان و آرئول
بارداری و شیردهی افراد مبتلا به پسوریازیس
پسوریازیس می تواند در دوران بارداری به دلیل تغییرات هورمونی تغییر کند. با توجه به نظریه بنیاد ملی پسوریازیس امریکا (NPF)، تا ۵۰٪ از افراد مبتلا به پسوریازیس در طول بارداری بهبود علائم داشتند.
همچنین ممکن است پسوریازیس در مدت کوتاهی پس از زایمان عود کند.
بنیاد پسوریازیس امریکا عقیده دارد که هر دو زایمان ( طبیعی و سزارین ) می توانند به پدیده کوبنر منجر شوند.
شیوع پسوریازیس پس از زایمان می تواند نواحی مختلف بدن از جمله سینه، نوک سینه را تحت تاثیر قرار دهد.
پسوریازیس همچنین می تواند برای خانم هایی که به دنبال شیردهی با سینه هستند چالش هایی ایجاد کند.
شیردهی خطر ضایعات جدید را در مناطقی که پوست تحریک شده یا خراشیده است، افزایش می دهد. درد نوک سینه ها در اثر شیردهی و استرس ناشی از تغییرات اخیر بدن، می تواند منجر به ضایعات جدید در نوک سینه ها و آرئول شود.
پسوریازیس مسری نیست، به این معنی که شما نمی توانید آن را از طریق شیر به کودک خود منتقل کنید. اما شعله ور شدن نوک سینه می تواند شیردهی را دردناک کند و گاهی منجر به عفونت شود.
اگر از داروی بیولوژیک برای درمان پسوریازیس استفاده کنید، خطر عفونت شما ممکن است بیشتر شود.
پسوریازیس دیگر در کدام نواحی بدن ظاهر می شود؟
پسوریازیس می تواند پوست، ناخن ها و مفاصل را درگیر کند. شایع ترین نوع پسوریازیس پلاکی است که باعث ایجاد نواحی پوستی ضخیم و ملتهب (پلاک) پوشیده از فلس های نقره ای می شود.
شایع ترین نواحی بدن که پسوریازیس در آنها ظاهر می شود عبارتند از:
- پوست سر
- آرنج و زانو
- صورت
- دست و پا
- ناخن
- چین‌های پوستی شامل سینه‌ها، زیر بغل و بین پاها
- اندام تناسلی
سینه‌ها، آرئول‌ها و نوک سینه‌ها به ندرت تحت تأثیر قرار می‌گیرند، اما می‌توانند مورد حمله پلاک های پسوریازیس قرار بگیرند ، به خصوص اگر ضربه یا آسیب پوستی به آن نواحی وارد شده باشد یا استرس‌های قابل توجهی را تجربه کرده باشید.
آیا علائم نوک پستان می تواند اگزما یا بیماری پاژه باشد؟
اگزما و بیماری پاژه پستان می تواند علائمی مشابه با علائم پسوریازیس ایجاد کند و می تواند سینه ها، آرئول ها و نوک سینه ها را درگیر کند. عفونت قارچی نوک پستان نیز ممکن است علائم مشابهی ایجاد کند.
اگزما نوک پستان
اگزمای نوک پستان یک علامت جزئی درماتیت آتوپیک است. درماتیت آتوپیک نوعی اگزما است که باعث خشکی، خارش، بثورات پوستی و سایر ضایعات پوستی می شود.
اگزمای نوک پستان باعث ایجاد بثورات قرمز و خارش دار در ناحیه آرئول ها و نوک سینه ها می شود. ممکن است یک یا هر دو نوک سینه تحت تأثیر قرار گیرند
این علائم ممکن است گاهی تشدید یا بدتر شوند. آنها ممکن است در عرض چند هفته یا چند ماه بهبود یابند یا از بین بروند
علائم دیگر اگزمای نوک پستان عبارتند از:
- پوست خشک و ملتهب اطراف هاله و نوک پستان
- حساس شدن پوست
- بثورات با لکه های قهوه ای، خاکستری یا قرمز
- ترشح از نوک پستان
عفونت‌های باکتریایی ثانویه می‌توانند با اگزمای نوک پستان در مناطقی که پوست ترک خورده یا بریده شده است رخ دهد. سایر عوارض عبارتند از ورم پستان یا آبسه یا واکنش‌های نامطلوب به داروهای مورد استفاده برای درمان اگزما.
بیماری پستان پاژه
بیماری پاژه پستان سرطان سینه است. نادر است و معمولاً از نوک سینه ها شروع می شود و به هاله چشمی گسترش می یابد. اکثر افراد مبتلا به بیماری پاژه یک یا چند تومور در سینه آسیب دیده نیز دارند.
علائم بیماری پاژه معمولاً یک پستان را تحت تأثیر قرار می دهد و عبارتند از:
- خارش
- تغییر رنگ پوست
- پوسته پوسته شدن
- یک نوک پستان پهن شده
- ترشحات زرد یا خونی از نوک پستان
- وجود توده در سینه
بیماری پاژه اولیه با نوک پستان قرمز و براق ظاهر می شود و به سمت نوک پستانی با بافت خشن و صاف که با قرمزی احاطه شده است پیشرفت می‌کند.
علائم اولیه بیماری پاژه اغلب با بیماری های پوستی خوش خیم مانند اگزما اشتباه گرفته می شود و از آنجایی که این بیماری بسیار نادر است، اغلب به اشتباه تشخیص داده می شود.
درمان های خانگی برای پسوریازیس در نوک پستان
مواد موضعی برای درمان پسوریازیس در نواحی حساس بدن از جمله آرئول ها و نوک سینه ها توصیه می شود. لوسیون‌ها، کرم‌ها و مرطوب‌کننده‌های بدون نسخه (OTC) که حاوی اسید سالیسیلیک هستند، می‌توانند علائم پسوریازیس را روی سینه‌ها، آرئول‌ها و نوک سینه‌ها کنترل کنند.
قبل از اینکه آنها را به عنوان بخشی از برنامه درمان پسوریازیس خود بگنجانید، ابتدا آنها را روی قسمت کوچکی از پوست آسیب دیده امتحان کنید. به این ترتیب می توانید از واکنش های آلرژیک یا عوارض جانبی جلوگیری کنید.
اگر در حین شیردهی به نوزادتان ، پسوریازیس روی نوک پستان را درمان می‌کنید، حتماً از یک پزشک در مورد درمان‌های موضعی که استفاده از آنها بی‌خطر هستند، سؤال کنید. برخی از پمادها و کرم‌های استروئیدی می‌توانند به کودک شما آسیب برسانند.
برخی از کرم های جدیدتر حاوی استروئید نیستند و یک پزشک ممکن است بتواند آنها را توصیه کند. با این حال، باید قبل از شیر دادن به نوزاد، داروهای موضعی را به آرامی از نوک پستان پاک کنید
درمان‌های خانگی برای مدیریت علائم پسوریازیس نوک پستان عبارتند از:
- استفاده از عصاره نارگیل
- استفاده از کمپرس سرد برای کاهش التهاب و تورم
- مصرف مسکن‌هایی مانند تایلنول (استامینوفن) و ادویل یا موترین (ایبوپروفن). ایبوپروفن هم درد و هم التهاب را کنترل می کند، در حالی که استامینوفن می تواند درد را کاهش دهد.
- استفاده از پد هیدروژل برای ایجاد یک سد تسکین دهنده
- هیدراته ماندن و جلوگیری از گرمازدگی بیش از حد