طبق یک مطالعه جدید در دانمارک ، پزشکان هنگام درمان زنان مبتلا به فیبرومیالژیا باید مراقب افسردگی و علائم هشدار دهنده خودکشی باشند.
دکتر لزلی آرنولد، پروفسور روانپزشکی در دانشگاه سینسیناتی که در مورد فیبرومیالژیا مطالعه می کند، می گوید : “افراد مبتلا به فیبرومیالژیا فقط فیبرومیالژیا ندارند.”
محققان دانمارکی با بررسی میزان مرگ و میر در زنان مبتلا به این وضعیت درد مزمن دریافتند که خطر مرگ ناشی از خودکشی ده برابر بیشتر از جمعیت عمومی است. آنها همچنین دریافتند که خطر مرگ ناشی از بیماری های کبدی و سکته مغزی بالاتر از حد متوسط است، اما تفاوتی در میزان کلی مرگ و میر وجود ندارد.
ارتباط خطر خودکشی با فیبرومیالژیا
بیماران مبتلا به فیبرومیالژیا – حدود ۲ درصد از جمعیت ایالات متحده – از درد گسترده رنج می برند و نقاط حساسی دارند که در لمس دردناک است. هیچ درمان صد در صدی برای فیبرومیالژیا وجود ندارد و داروهای ضد درد اغلب خیلی مفید نیستند، بنابراین بیماران ممکن است دردی داشته باشند که به اندازهای بد باشد که زندگی روزمره آنها را برای سالها مختل کند.
افراد مبتلا به فیبرومیالژیا نیز نسبت به جمعیت عمومی دارای میزان بالاتری از بیماری روانپزشکی هستند و حدود ۹۰ درصد از مبتلایان به این بیماری زن هستند.
در مطالعه حاضر، محققان به سرپرستی دکتر لنه درایر، روماتولوژیست در بیمارستان دانشگاه کپنهاگ، سوابق بیمارستانی و ثبتهای ثبت شده در فهرست مرگ و میر دانمارکی را برای حدود ۱۳۵۰ بیمار، که حدود ۱۲۷۰ نفر از آنها زن بودند، مقایسه کردند. همه آن بیماران به بیمارستان فردریکسبرگ، همچنین در کپنهاگ، ارجاع شده بودند و بیماری آن ها فیبرومیالژیا تشخیص داده شد.
به طور متوسط چهار سال پس از ارجاع بیماران به بیمارستان، محققان هیچ تفاوتی در میزان کلی مرگ و میر یا میزان مرگ و میر ناشی از شرایط خاص برای گروه کوچکی از مردان در مطالعه پیدا نکردند.
زنان نیز با نرخی که در میان زنان سالم مشابه انتظار می رفت جان خود را از دست دادند – در مجموع ۴۱ مورد در طول مطالعه.
اما ۸ مورد از این مرگها به دلیل خودکشی بوده است که نسبت به جمعیت عمومی بسیار بیشتر است. در بین تمام زنان دانمارکی، از هر ۱۰۰۰۰۰ نفر، ۵ تا ۶ نفر سالانه دست به خودکشی می زنند.
آرنولد گفت که پزشکان برای مدت طولانی میدانستند که داشتن فیبرومیالژیا به این معنی است که بیماران در معرض خطر بیشتری برای سایر بیماریهای پزشکی هستند – بسیاری از آنها روانپزشکی هستند. او گفت که با این حال، این تحقیق پیامی قوی ارسال می کند.
وی گفت: ما باید همه بیماران خود را که درد مزمن دارند به طور کلی از نظر وجود اختلالات روانپزشکی به ویژه اختلالات خلقی و اضطراب ارزیابی کنیم. و البته ریسک خطر خودکشی را در آن ها بررسی کنیم.
دکتر Bente Danneskiold-Samse، روماتولوژیست در بیمارستان فردریکسبرگ و یکی از محققان این مطالعه، گفت که سایر بیماری های روانپزشکی که اغلب همراه با فیبرومیالژیا رخ می دهند، ممکن است تنها توضیحی برای نرخ بالای خودکشی نباشند.
هیچ یک از بیماران حاضر در مطالعه که خودکشی کردند، قبل از تشخیص فیبرومیالژیا، سابقه بیماری روانی نداشتند.
او به رویترز گفت که نرخ بالای خودکشی همچنان می تواند با افسردگی در این بیماران یا داروهای ضد افسردگی که خطر خودکشی را به همراه دارند مرتبط باشد.
بیشتر بخوانید : با فیبرومیالژیا چه ورزشی مناسب است
محققان می گویند درد ممکن است به خودی خود دلیل اصلی خودکشی باشد. نرخ خودکشی بالاتری نیز برای افرادی که همیشه خسته هستند مشاهده شده است و بسیاری از افراد مبتلا به فیبرومیالژیا از مشکلات خواب و خستگی شکایت دارند.
زنان شرکتکننده در این مطالعه نیز در اثر بیماریهای کبدی و سکتههای مغزی با نرخی بالاتر از جمعیت عمومی جان خود را از دست دادند. پزشکان دانمارکی می گویند که مشخص نیست چه چیزی باعث نرخ بالاتر بیماری کبدی شده است، اما افراد مبتلا به فیبرومیالژیا بیشتر احتمال دارد که اضافه وزن داشته باشند و ممکن است به دلیل درد عضلانی خود ورزش زیادی نکنند، که آنها را در معرض خطر بیشتری برای مشکلات قلبی قرار می دهد.
نتایج نشان می دهد که پزشکان باید هنگام معاینه بیماران مبتلا به فیبرومیالژیا از عوامل خطر برای طیف وسیعی از شرایط آگاه باشند.
بیشتر بخوانید : قرص سیمبالتا برای درمان فیبرومیالژیا