برای میلیونها آمریکایی مبتلا به فیبرومیالژیا، داروها امیدی برای درمان درد و خستگی گسترده مفاصل و عضلانی این بیماری هستند.
سیمبالتا (دولوکستین) توسط سازمان غذا و دارو آمریکا برای مدیریت علائم فیبرومیالژیا در بزرگسالان تایید شده است.
سیمبالتا ( دلوکستین ) چیست؟
سیمبالتا متعلق به دسته ای از داروها به نام SNRI (مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی ) است که بازجذب ناقل های عصبی نوراپی و سروتونین را در مغز مسدود می کند.
قبل از تایید شدن این دارو برای فیبرومیالژیا، برای درمان موارد زیر تایید شده بود و استفاده می شد:
- اختلال اضطراب فراگیر (GAD)
- اختلال افسردگی اساسی (MDD)
- درد نوروپاتیک محیطی دیابتی (DPNP)
- درد مزمن اسکلتی عضلانی
نحوه عملکرد سیمبالتا
اگرچه علت دقیق فیبرومیالژیا ناشناخته است، محققان فکر می کنند که مغز افراد مبتلا به فیبرومیالژیا با تحریک عصبی مکرر تغییر می کند.
دلیل تغییر تغییر می تواند افزایش غیر طبیعی برخی از انتقال دهنده های عصبی (مواد شیمیایی که سیگنال درد را نشان می دهد) باشد.
همچنین پیش بینی میشود که گیرندههای درد مغز حساستر میشوند و میتوانند به سیگنالهای درد بیش از حد واکنش نشان دهند.
سیمبالتا میزان سروتونین و نوراپی را در مغز افزایش می دهد. این مواد شیمیایی به حفظ تعادل ذهنی و توقف حرکت سیگنال های درد در مغز کمک می کنند.
عوارض جانبی سمبالتا چیست؟
سیمبالتا با عوارض جانبی متعددی همراه است. بسیاری از آنها معمولاً به مراقبت پزشکی نیاز ندارند، از جمله:
- تغییرات اشتها
- تاری دید
- خشکی دهان
- سردرد
- افزایش تعریق
- حالت تهوع
عوارض جانبی برای اطلاع فوری به پزشک عبارتند از:
- تورم شکم
- تحریک پوستی
- واکنش های آلرژیک مانند خارش، بثورات پوستی یا کهیر، تورم صورت، لب ها یا زبان
- فشار خون تغییر می کند
- تاول یا لایه برداری پوست
- گیجی
- ادرار تیره
- اسهال
- تب
- علائم شبیه آنفولانزا
- گرفتگی صدا
- ضربان قلب نامنظم و/یا تند
- از دست دادن تعادل و/یا سرگیجه
- تغییرات خلقی
- تشنج
- افکار خودکشی
- استفراغ
- کاهش وزن شدید
بیشتربخوانید : عوارض فیبرومیالژیا چیست
عوارض جنسی سیمبالتا
سیمبالتا ( دلوکستین ) ممکن است عوارض جانبی جنسی ایجاد کند ، در حالی که عوارض جانبی جنسی برای برخی افراد یک مشکل است، برای بسیاری از آنها جزئی یا متوسط هستند زیرا بدنشان با دارو سازگار می شود. شدت این عوارض جانبی نیز می تواند به سطح دوز بستگی داشته باشد.
داروهایی که می توانند با سیمبالتا تداخل داشته باشند
دولوکستین (Cymbalta) نباید با یا در عرض دو هفته پس از مصرف مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOIs) مانند موارد زیر مصرف شوند:
- ترانیل سیپرومین (Parnate)
- سلژیلین (امسام)
- راساگیلین (آزیلکت)
- فنلزین (ناردیل)
- ایزوکاربوکسازید (مارپلان)
سیمبالتا ممکن است اثرات داروهای خاصی مانند موارد زیر را از بین ببرند:
- آسپرین
- ایبوپروفن (ادویل، موترین)
- وارفارین (کومادین)
سیمبالتا همچنین با داروهای ذیل تداخل دارد:
- سایمتیدین (تاگامت)
- سیپروفلوکساسین (سیپرو)
- فلوکستین (پروزاک)
- فلووکسامین (لووکس)
- پاروکستین (پاکسیل)
مهم است که پزشک شما از تمام داروهای دیگری که استفاده می کنید مطلع باشد. پزشکان از فهرست بالا و همچنین سایر داروهایی که معمولاً با سیمبالتا تداخل دارند، آگاه هستند. آنها در مورد اجتناب یا تنظیم دوز در صورت لزوم تصمیم می گیرند.
جایگزین های سیمبالتا برای درمان فیبرومیالژیا
اگر به سیمبالتا یا همان دلوکستین حساسیت داشتید پزشک ممکن است داروهای جایگزین را برای شما تجویز کند ، یکی دیگر از SNRI تایید شده برای درمان فیبرومیالژیا Savella (milnacipran) است. همچنین لیریکا (پره گابالین)، یک داروی صرع و درد عصبی تایید شده است.
پزشک شما همچنین ممکن است :
- مسکن های بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول) و ایبوپروفن (ادویل، موترین)
- مسکن های تجویزی مانند ترامادول (Ultram)
- داروهای ضد تشنج مانند گاباپنتین (Neurontin)
برای شما جایگزین کند
بیشتر بخوانید : علت ابتلا به فیبرومیالژیا چیست
هم از نظر جسمی و هم از نظر احساسی، فیبرومیالژیا می تواند شرایط سختی برای زندگی شما باشد. داروهایی مانند سیمبالتا در درمان بسیاری از علائم این بیماری مزمن و اغلب ناتوان کننده موثر بوده است.
اگر پزشک شما دلوکستین ( سیمبالتا ) را توصیه کرد، از آنها در مورد اثرات ایده آل آن در درمان علائم و همچنین عوارض جانبی احتمالی آن سؤال بپرسید. در صورت مشاهده عوارض جانبی،حتما سریعا با پزشک خود در میان بگذارید .